تحاليل هرمونات الغدة الدرقية
تُقيّم هذه التحاليل وظائف الغدة الدرقية التي تُنتج هرمونات حيوية لتنظيم التمثيل الغذائي، الطاقة، والنمو في الجسم.
فهرس تحاليل هرمونات الغدة الدرقية:
1. الهرمون المنشط للغدة الدرقية (TSH)
ما هو؟
TSH هو هرمون يُفرَز من الغدة النخامية في المخ، ويحفز الغدة الدرقية لإنتاج وإفراز هرمونات الثيروكسين (T4) وثلاثي يودوثيرونين (T3). يُعتبر المؤشر الأهم لوظيفة الغدة الدرقية.
فائدته:
يُستخدم التحليل لتشخيص أمراض الغدة الدرقية سواء كانت خمول (كسل) أو فرط نشاط. كما يُستخدم لمتابعة علاج مرضى الغدة الدرقية وضبط جرعات الأدوية.
شروطه:
يفضل الصيام 6-8 ساعات للحصول على نتيجة أدق، ويُنصح بإجراء التحليل في الصباح. يجب إبلاغ الطبيب عن أي أدوية هرمونية يتناولها المريض مثل أدوية الغدة أو الكورتيزون أو أدوية الحمل.
نتيجته بتعبر عن إيه؟
ارتفاع TSH غالبًا يدل على خمول الغدة الدرقية (قصور)، وانخفاضه غالبًا يشير إلى فرط نشاط الغدة. النتيجة الطبيعية تعكس توازن عمل الغدة الدرقية والجسم.
2. الثيروكسين الحر (FT4)
ما هو؟
FT4 هو الشكل النشط الحر لهرمون الثيروكسين، الذي تنتجه الغدة الدرقية، وهو المسؤول عن تنظيم معدل الأيض والعديد من وظائف الجسم الحيوية.
فائدته:
التحليل ضروري لتقييم كفاءة الغدة الدرقية خاصة عند وجود أعراض مثل الإرهاق أو زيادة الوزن أو فقدانه السريع أو اضطرابات ضربات القلب. يُستخدم مع TSH للتشخيص الدقيق للحالات.
شروطه:
لا يحتاج عادةً لصيام، لكن يفضل إجراء التحليل في الصباح، مع إبلاغ الطبيب عن أي أدوية هرمونية أو مكملات قد تؤثر على النتيجة.
نتيجته بتعبر عن إيه؟
ارتفاع FT4 يشير غالبًا إلى فرط نشاط الغدة الدرقية، وانخفاضه يشير إلى خمولها. النتيجة تُستخدم مع TSH لتحديد سبب الخلل.
3. ثلاثي يودوثيرونين الحر (FT3)
ما هو؟
FT3 هو الشكل الحر النشط لهرمون ثلاثي يودوثيرونين، وهو الهرمون الأكثر فاعلية في تنظيم عملية الأيض بالجسم، وينتجه الجسم من تحويل T4 إلى T3.
فائدته:
تحليل FT3 يُستخدم لتشخيص حالات فرط أو نقص نشاط الغدة الدرقية خاصة إذا كانت الأعراض واضحة لكن تحاليل TSH أو FT4 طبيعية، كما يُستخدم لمتابعة بعض الحالات الخاصة.
شروطه:
لا يشترط صيام غالبًا، ويُفضّل عمل التحليل في الصباح. يجب ذكر جميع الأدوية التي يتناولها المريض للطبيب أو المعمل.
نتيجته بتعبر عن إيه؟
ارتفاع FT3 غالبًا يُشير إلى فرط نشاط الغدة الدرقية، خصوصًا في بعض الحالات التي تسمى “T3 toxicosis”. انخفاضه يشير إلى خمول أو مشاكل في تحويل T4 إلى T3.
4. الأجسام المضادة للغدة الدرقية
ما هو؟
هي تحاليل دم تقيس وجود أجسام مضادة يكوّنها جهاز المناعة ضد أنسجة أو بروتينات الغدة الدرقية، مثل (TPO-Ab وTG-Ab).
فائدته:
مهمة لتشخيص أمراض المناعة الذاتية للغدة الدرقية مثل مرض هاشيموتو (خمول مزمن) أو جريفز (فرط نشاط)، وتساعد في تحديد سبب الخلل في الهرمونات.
شروطه:
لا تحتاج لصيام في العادة، ويجب إبلاغ المعمل عن أي أمراض مناعية أو أدوية يتناولها المريض.
نتيجته بتعبر عن إيه؟
وجود أو ارتفاع الأجسام المضادة يؤكد أن السبب مناعي (ذاتي)، وغالبًا ما يشير إلى وجود التهاب أو تدمير في الغدة الدرقية سيؤثر على الهرمونات مع الوقت.
5. الثيروجلوبيولين (Tg)
ما هو؟
الثيروجلوبيولين هو بروتين يُنتج فقط في الغدة الدرقية، ويعمل كمؤشر حيوي مهم في متابعة بعض أمراض الغدة وخاصة بعد استئصالها أو في متابعة أورام الغدة الدرقية.
فائدته:
يستخدم تحليل Tg لمتابعة مرضى سرطان الغدة الدرقية بعد الجراحة أو العلاج باليود المشع، حيث يفترض أن ينخفض تركيزه جدًا بعد استئصال الغدة.
شروطه:
لا يشترط صيام غالبًا، لكن يجب إبلاغ المعمل عن وجود علاج إشعاعي أو جراحي سابق للغدة، مع ذكر أي أدوية حالية.
نتيجته بتعبر عن إيه؟
ارتفاع الثيروجلوبيولين بعد علاج سرطان الغدة الدرقية قد يشير إلى بقايا نسيج درقي أو وجود ارتجاع للورم. أما المستويات المنخفضة جدًا فهي مطلوبة بعد الاستئصال الكامل.